Page 147 - 22-0722 EBOOK
P. 147
วารสารราชบััณฑิิตยสภา
ปีีที่่� ๔๖ ฉบัับัที่่� ๓ กัันยายน-ธัันวาคม ๒๕๖๔
ศาสตราจารย์์ ดร.เกศินีี โชติวานีิช และคณะ 137
การีเล่อกวัิธีศ่กษาควัามไวัของเชื้่�อมาลาเรีียนั�นข่�นอย้่กับควัามพรี้อมของห้องป็ฏิิบัตั้ิการี
เครี่�องม่อ ควัามชื้ำานาญ ควัามถ้กตั้้องแม่นยำา ควัามรีวัดเรี็วั ผู้้้วัิจัยส่วันใหญ่นิยมใชื้้วัิธีการีที่ี�สะดวัก
รีาคาไม่ส้ง และที่ี�สำาคัญที่ี�สุด ค่อ ได้ผู้ลตั้รีงตั้ามวััตั้ถุป็รีะสงค์ ภูาวัะด่�อยาของเชื้่�อมาลาเรีียฟััลซึ่ิพารีัม
ตั้่อกลุ่มอนุพันธุ์อารี์ที่ิมิซึ่ินินที่ี�ได้อุบัตั้ิข่�นในเอเชื้ียตั้ะวัันออกเฉีียงใตั้้ตั้ั�งแตั้่ พ.ศ. ๒๕๕๐ เป็็นอุป็สรีรีค
ที่ี�สำาคัญตั้่อการีควับคุมและยับยั�งการีแพรี่มาลาเรีียที่ั�วัโลก มีควัามจำาเป็็นอย่างเรี่งด่วันที่ี�จะตั้้องวัางแผู้น
กลยุที่ธ์เพ่�อควับคุมและกำาจัดโรีคมาลาเรีีย โดยการีตั้รีวัจหาเชื้่�อมาลาเรีียที่ี�มีภูาวัะด่�อยา รีะบุตั้ำาแหน่ง
ภู้มิศาสตั้รี์ที่ี�ชื้ัดเจน เฝ้้ารีะวัังและตั้ิดตั้ามการีตั้อบสนองตั้่อยารีักษามาลาเรีียอย่างตั้่อเน่�อง มิฉีะนั�นจะ
บำาบัดรีักษาโรีคยากข่�น และการีลดป็รีิมาณ์ผู้้้ป็่วัยลงจะที่ำาได้ยากด้วัยเชื้่นกัน
บทีสรุป
ป็ัจจุบันกำาลังก้าวัส้่ยุคการีกำาจัดไข้มาลาเรีีย โดยที่ี�องค์การีอนามัยโลกป็รีะกาศแผู้นกำาจัด
ไข้มาลาเรีียให้หมดจากทีุ่กภู้มิภูาคภูายใน พ.ศ. ๒๕๗๓ สำาหรีับป็รีะเที่ศไที่ย กรีมควับคุมโรีคตั้ิดตั้่อ
กรีะที่รีวังสาธารีณ์สุข ได้วัางแผู้นยุที่ธศาสตั้รี์เพ่�อกำาจัดไข้มาลาเรีียให้หมดไป็ใน พ.ศ. ๒๕๖๗ อย่างไรีก็ตั้าม
ควัามสำาเรี็จอย่างยั�งย่นในการีกำาจัดไข้มาลาเรีียในป็รีะเที่ศตั้่าง ๆ รีวัมที่ั�งป็รีะเที่ศไที่ย ยังตั้้องฟัันฝ้่า
อุป็สรีรีคหลายด้าน ค่อ การีรีะบาดของเชื้่�อฟััลซึ่ิพารีัมชื้นิดด่�อยาอารี์ที่ีซึ่้เนตั้ การีขาดแคลนยาตั้้าน
มาลาเรีียชื้นิดใหม่ การีขาดแคลนวััคซึ่ีนที่ี�มีป็รีะสิที่ธิภูาพ การีเคล่�อนย้ายของผู้้้คนจากแหล่งชืุ้กของเชื้่�อ
มาลาเรีีย และการีพัฒนาหาวัิธีที่างห้องป็ฏิิบัตั้ิการีเพ่�อที่ดสอบหาเชื้่�อด่�อยาอารี์ที่ีซึ่้เนตั้ที่ี�สามารีถ
ดำาเนินการีได้ในแหล่งการีรีะบาดของมาลาเรีีย ที่ั�งนี�เพ่�อเป็็นเครี่�องม่อหลักที่างห้องป็ฏิิบัตั้ิการีที่ี�จะ
สนับสนุนการีรีักษา การีเฝ้้ารีะวัังการีรีะบาด และงานด้านชืุ้มชื้น เพ่�อกำาจัดไข้มาลาเรีียให้ป็รีะสบผู้ลสำาเรี็จ
อย่างยั�งย่น เน่�องจากวัิธีการีตั้รีวัจควัามไวัของเชื้่�อมาลาเรีียตั้่อยารีักษามาลาเรีียที่ี�เป็็นวัิธีมาตั้รีฐานของ
องค์การีอนามัยโลกนั�น ไม่สามารีถแยกแยะเชื้่�อมาลาเรีียที่ี�ด่�อยาอารี์ที่ีซึ่้เนตั้ได้ จ่งมีการีคิดค้นการีตั้รีวัจหา
เชื้่�อมาลาเรีียที่ี�ด่�อยาอารี์ที่ีซึ่้เนตั้ด้วัยวัิธี TMI และ RSA ที่ำาให้สามารีถรีะบุเชื้่�อมาลาเรีียที่ี�ด่�อยา
อารี์ที่ีซึ่้เนตั้ได้ เป็็นเครี่�องม่อที่ี�สามารีถนำาไป็ใชื้้งานที่างคลินิก ชื้่วัยให้การีรีักษาผู้้้ป็่วัยมีป็รีะสิที่ธิภูาพมาก
ยิ�งข่�น และชื้่วัยเฝ้้ารีะวัังและควับคุมการีแพรี่กรีะจายของเชื้่�อที่ี�ด่�อยานี�ในชืุ้มชื้น อีกที่ั�งยังใชื้้พยากรีณ์์
สถานการีณ์์การีด่�อยาของเชื้่�อมาลาเรีียในอนาคตั้ได้ด้วัย วัิธีการีตั้รีวัจควัามไวัของเชื้่�อมาลาเรีียนั�นจำาเป็็น
แก่โครีงการีการีกำาจัดโรีคมาลาเรีียที่ั�งในป็รีะเที่ศไที่ย ที่วัีป็เอเชื้ีย และที่วัีป็แอฟัรีิกา เป็็นนโยบายที่ี�มี
ป็รีะโยชื้น์ที่างเศรีษฐกิจและสังคม ค่อ ลดค่าใชื้้จ่ายในการีรีักษาผู้้้ป็่วัย ลดอัตั้รีาการีป็่วัยจากโรีคมาลาเรีีย
ชื้นิดด่�อยา ลดอัตั้รีาการีตั้ายจากโรีคมาลาเรีีย และป็้องกันการีแพรี่รีะบาดของเชื้่�อด่�อยาอารี์ที่ีซึ่้เนตั้
