Page 158 - 22-0722 EBOOK
P. 158
วารสารราชบััณฑิิตยสภา
ปีีที่่� ๔๖ ฉบัับัที่่� ๓ กัันยายน-ธัันวาคม ๒๕๖๔
148 สุุขภาพช่่องปากและคุุณภาพช่ีวิิตในผู้้�สุ้งอายุุ
ปัญหาสุุขภาพในผู้้�สุ้งอายุุ
เม่�อคนเร�ม่อ�ยุุสููงข้�น จำะสู่งผู้ลให้้เก่ดูคว�มบกพิ่ร่อง (impairment) ของร่�งก�ยุห้ล�ยุดู้�น
ทั�งท�งดู้�นก�ยุภ�พิ่ ดู้�นคว�มรู้สู้ก (sensory) และดู้�นกระบวนก�รรับรู้ (cognitive) ทำ�ให้้คว�ม
สู�ม�รถึในก�รดููแลสูุขภ�พิ่ช่องป�กลดูลง ก�รให้้คำ�แนะนำ�ต่่�ง ๆ รวมทั�งก�รสู่�อสู�รจำะทำ�ไดู้ลำ�บ�ก
ม�กข้�น นอกจำ�กน่� โรคท�งระบบของร่�งก�ยุก็ทำ�ให้้เก่ดูคว�มคว�มเสู่�ยุงต่่อก�รเก่ดูโรคในช่องป�ก เช่น
ป�กแห้้ง ก�รรับรสู/รับกล่�นดู้อยุลง ยุ�ต่่�ง ๆ ท่�ไดู้รับเพิ่่�อรักษ�โรคอ�จำม่ผู้ลกระทบต่่อสูุขภ�พิ่ร่�งก�ยุ
และทำ�ให้้สูุขภ�พิ่ช่องป�กซึ่ับซึ่้อนม�กข้�น อ�จำเพิ่่�มก�รต่อบสูนองต่่อยุ�ท่�ใช้ในท�งทันต่กรรม เช่น
ยุ�ช�เฉพิ่�ะท่� ยุ�แก้ปวดู
จำ�กร�ยุง�นก�รศ้กษ�ในบร่เวณภ�คเห้น่อต่อนล่�งของประเทศไทยุถึ้งคว�มชุกของโรค
ท�งระบบและโรคในช่องป�กของประช�กรสููงวัยุอ�ยุุต่ั�งแต่่ ๖๐ ปีข้�นไปท่�ม�รับก�รบำ�บัดูรักษ�ท�ง
ทันต่กรรม พิ่บว่�ร้อยุละ ๖๖.๓ ของผูู้้ป่วยุม่โรคระบบท่�พิ่บม�กท่�สูุดูค่อคว�มดูันเล่อดูสููง และร้อยุละ ๘๙
ของผูู้้ป่วยุกลุ่มน่�ม่ปัญห้�สูุขภ�พิ่ช่องป�ก ประช�กรกลุ่มน่�ร้อยุละ ๕๐ ไดู้รับสู�รต่้�นเกล็ดูเล่อดู
(antiplatelet) และยุ�ต่้�นก�รจำับต่ัวเป็นก้อนของเล่อดู (anticoagulant) และร้อยุละ ๑๕.๔ ม่ประวัต่่
ก�รแพิ่้ยุ� (Kaomongkolgit et al., 2019: 153) ดู้�นโรคในช่องป�กพิ่บว่�ม่ผูู้้ท่�สููญเสู่ยุฟัันม�กท่�สูุดู
นับไดู้ร้อยุละ ๘๗.๗ ม่ผูู้้ท่�เป็นโรคปร่ทันต่์ร้อยุละ ๘๐ ฟัันสู้กร้อยุละ ๖๖ ฟัันผูุ้ร้อยุละ ๖๕.๓ และผูู้้ท่�ม่โรค
ของประสู�ทฟัันร้อยุละ ๕๔ (Kaomongkolgit et al., 2019: 153)
โรคุในช่่องปากที�พบับั่อยุในผู้้�สุ้งอายุุและผู้ลต่อคุุณภาพช่ีวิิต
ฟัันผูุ้ ในผูู้้สููงอ�ยุุมักพิ่บก�รผูุ้ท่�บร่เวณคอฟัันและผู้่วร�กฟััน ก�รผูุ้จำะลุกล�มไดู้เร็วถึ้�ม่ปัจำจำัยุ
เสู่�ยุง เช่น ภ�วะป�กแห้้ง ก�รใสู่ฟัันเท่ยุมชน่ดูถึอดูไดู้ ใช้ม่อไดู้ไม่ถึนัดู (Ritter et al., 2010: 6; Shay,
1997: 763) ถึ้�ฟัันท่�ผูุ้ไม่ไดู้รับก�รรักษ� อ�จำสู่งผู้ลให้้ก�รผูุ้ลุกล�มถึ้งประสู�ทฟััน ทำ�ให้้เก่ดูอ�ก�รปวดูฟััน
รบกวนก�รรับประท�นอ�ห้�รและก�รนอนห้ลับ ซึ่้�งม่ผู้ลต่่อคุณภ�พิ่ช่ว่ต่
โรคุปริทันต์อักเสุบั ซึ่้�งจำะทำ�ล�ยุกระดููกรอบร�กฟัันและเอ็นยุ้ดูปร่ทันต่์ท่�อยุู่รอบร�กฟััน
ทำ�ให้้ฟัันโยุก ปัจำจำัยุเสู่�ยุงท่�สูำ�คัญค่อก�รสููบบุห้ร่� (Gelskey, 1999) ม่ก�รศ้กษ�พิ่บว่� โรคปร่ทันต่์อักเสูบ
ม่คว�มสูัมพิ่ันธ์์กับโรคต่่�ง ๆ ห้ล�ยุโรค เช่น โรคห้ัวใจำ โรคห้ลอดูเล่อดู ปอดูอักเสูบจำ�กก�รต่่ดูเช่�อ
แบคท่เร่ยุ (bacterial pneumonia) (Li et al., 2000) ทั�งน่�ผูู้้ท่�เป็นโรคเบ�ห้ว�นจำะเสู่�ยุงต่่อก�รเก่ดู
โรคปร่ทันต่์อักเสูบ (Genco & Genco, 2014)