สำนักราชบัณฑิตยสภา

The Journal of the Royal Institute of Thailand °“√»÷ °…“π‘ ¬“¡¥â “π»‘ ≈ª°√√¡∫”∫— ¥ ‚∫∑Ÿ ≈‘ ´÷ ¡ : ‚√§Õ“À“√‡ªì πæ‘ …∑’Ë ®— ßÀ«— ¥πà “π 774 Vol. 31 No. 3 Jul.-Sep. 2006 µà Õ√–∫∫ª√– “∑¢Õß¡πÿ …¬å ·≈– — µ«å ∫“ß™π‘ ¥ ‡√’ ¬°™◊Ë Õ«à “ ‚∫∑Ÿ ≈‘ π— ¡∑Á Õ°- ´‘ π (Botulinum toxin), ‚∫∑Ÿ ≈‘ π— (Botulinus), ‚∫∑Ÿ ≈‘ π (botulin) ·≈– ∑’Ë ®¥∑–‡∫’ ¬π®”Àπà “¬‡ªì π‡¿ — ™- ¿— ≥±å ‚¥¬¡’ ª√‘ ¡“≥πâ Õ¬∑’Ë ‰¡à ‡°‘ ¥æ‘ … ¡’ ™◊Ë Õ«à “ ‚∫∑Á Õ°´å (Botox : Allergan, Inc), ‰¡‚Õ∫≈Á Õ° (Myobloc : Elan Pharmaceuticals, Inc) “√™’ «æ‘ …™◊Ë Õµà “ß Ê ‡À≈à “π’È ¬— ß ¡’ §«“¡·µ°µà “ß°— π„π≈— °…≥–¢Õß ·Õ𵑠‡®π ‚¥¬®”·π°µ“¡ “¬æ— π∏ÿå ¢Õ߇™◊È Õ°à Õ‚√§‡ªì π ˜ ™π‘ ¥ §◊ Õ™’ «- æ‘ …™π‘ ¥ A, B, C, D, E, F ·≈– G (∫“ßµ”√“«à “¡’ ¯ ™π‘ ¥ §◊ Õ¡’ ™π‘ ¥ H ‡æ‘Ë ¡¢÷È πÕ’ ° Ò ™π‘ ¥) ™π‘ ¥ A, B ·≈– E ‡ªì π “√æ‘ … ∑’Ë °à Õ‚√§¡πÿ …¬å ∑’Ë æ∫√ÿ π·√ß∫à Õ¬®“° Õ“À“√§◊ Õ ™π‘ ¥ A ·≈– B à «π™π‘ ¥ E æ∫ªπ‡ªóô Õπ¡“°— ∫ª≈“À√◊ ÕÕ“À“√ ∑–‡≈ „π¢≥–∑’Ë ™π‘ ¥ C ·≈– D °à Õ ‚√§ — µ«å ‡≈’È ¬ß≈Ÿ °¥â «¬πÈ ”π¡ π° ·≈– ª≈“ πÕ°®“° C. botulinum ∑’Ë √â “ß “√™’ «æ‘ …π’È ¬— ß¡’ C. butyricum √â “ß “√™’ «æ‘ …™π‘ ¥ E ∑’Ë ¡— °°à Õ‚√§ Intestinal botulism „π∑“√°·≈– Àπÿà ¡ “« ·≈–¡’ √“¬ß“π ™π‘ ¥ F ¡“ ®“° C. baratii °à Õ‚√§™π‘ ¥∑’Ë ‡°‘ ¥ ®“°°“√¡’ ‡™◊È Õ‡°“–Õ“»— ¬∑’Ë ºπ— ß≈”‰ ⠥⠫¬ ´÷Ë ß°à Õ‚√§ Intestinal botulism ∑—È ß„π∑“√°·≈–Àπÿà ¡ “«‡™à π°— π ‚∫∑Ÿ ≈‘ π‡ªì π “√™’ «æ‘ …∑’Ë ‰¡à ¡’ ’ ‰√â °≈‘Ë π ‰√â √ ‡™◊Ë Õ°— π‚¥¬∑—Ë «‰ª«à “ “√ ™’ «æ‘ …‚∫∑Ÿ ≈‘ ππ’È ¡’ æ‘ …√â “¬·√ß∑’Ë ÿ ¥ ¡“°°«à “ “√™’ «æ‘ …„¥ Ê ∑’Ë √Ÿâ ®— °°— π„π ªí ®®ÿ ∫— π ‚√§∑’Ë ‡°‘ ¥®“° “√™’ «æ‘ … ¡’ ¥— ßπ’È ë Foodborne botulism ë Infant botulism ë Wound botulism ë Adult intestinal toxemia botulism ë Iatrogenic botulism ë Inhalational botulism ë Biological bioterrorism ‚∫∑Ÿ ≈‘ π„™â ª√–‚¬™πå „π∑“ß°“√ ·æ∑¬ å „π°“√√— °…“‚√§À√◊ Õ¿“«–∫“ß Õ¬à “ß ‚¥¬©’ ¥ “√™’ «æ‘ …‚∫∑Ÿ ≈‘ π∑’Ë ºà “π° √ –∫«π° “ √∑” „ Àâ ∫√‘ ÿ ∑∏‘Ï ª√‘ ¡“≥πâ Õ¬‡¢â “°≈â “¡‡π◊È Õ‡æ◊Ë Õ„Àâ §≈“¬°“√‡°√Á ßµ— «„π°“√√— °…“¥— ß µà Õ‰ªπ’È ë Spastic torticollis ë Strabismus ë Blepharospasm ë Laryngeal dystonia ë Focal dystonias of the hand ë Limb spasticity ë Hemifacial spasm ë Cerebral palsy ë Migraine ë Hyperhydrosis ë Post-stroke spasticity Bioterrorism °“√°à Õ°“√√â “¬∑“ß™’ «¿“æ (Bioterrorism) ∑”‡æ◊Ë Õ°“√°à Õ°“√ √â “¬ ‡æ◊Ë Õ‡ªì π°“√«“ß “√æ‘ … ‡æ◊Ë Õ «— µ∂ÿ ª√– ß§å ™—Ë «√â “¬µà “ß Ê ‡™à π „π ߧ√“¡‚≈°§√—È ß∑’Ë Ú °Õß∑— æ≠’Ë ªÿÉ π ‡§¬„™â °— ∫‡™≈¬»÷ ° ∑“ß°“√¢Õß À√— ∞Õ‡¡√‘ °“·≈– ¿“æ‚´‡«’ ¬µ °Á º≈‘ µ “√™’ «æ‘ …‰«â „™â „π ߧ√“¡ √–À«à “ß ß§√“¡Õà “«‡ªÕ√å ‡´’ ¬ (Gulf War) ‡™◊Ë Õ°— π«à “Õ‘ √— °¡’ “√™’ «æ‘ … ‡¢â ¡¢â πÕ¬Ÿà „π§√Õ∫§√Õß∂÷ ß Ò˘, ≈‘ µ√ ¡“°æÕ∑’Ë ®–∑”≈“¬¡πÿ …¬å ‰¥â π— ∫√â Õ¬≈â “π ∫“ß à «π‰¥â ∫√√®ÿ ‰«â „π À— «®√«¥æ√â Õ¡¬‘ ߇æ◊Ë Õ∑”≈“¬¢â “»÷ ° √–À«à “ß æ.». ÚıÛÛ-ÚıÛ¯ °≈ÿà ¡ §≈—Ë ß≈— ∑∏‘ Õÿ ∫“∑«å ‚Õ¡™‘ π√‘ ‡§’ ¬«‡§¬ π”‡Õ“ “√™’ «æ‘ …‚∫∑Ÿ ≈‘ π‰ª©’ ¥æà 𠵓¡‡¡◊ Õßµà “ß Ê ·≈–µ“¡∑’Ë µ—È ß¢Õß Àπà «¬∑À“√ À√— ∞„π≠’Ë ªÿÉ πÕ¬à “ßπâ Õ¬ Û §√—È ß ·µà ‡π◊Ë Õß®“°¢“¥‡∑§‚π‚≈¬’ ∫“ߪ√–°“√®÷ ߉¡à ª√– ∫§«“¡ ”‡√Á ®