ปีที่ ๓๒ ฉบับที่ ๓ กรกฎาคม-กันยายน ๒๕๕๐

The Journal of the Royal Institute of Thailand °“√´à Õ¡·´¡‚√§À≈Õ¥‡≈◊ Õ¥„πºŸâ ªÉ «¬‚√§‰µ‡√◊È Õ√— ß Vol. 32 No. 3 Jul.-Sep. 2007 566 ¿“æ∑’Ë Û «‘ ∏’ °“√µ√«® endothelial cell cytotoxicity test “√æ‘ …∑’Ë Ÿ ߺ‘ ¥ª√°µ‘ „π‡≈◊ Õ¥ ®– à ߺ≈°√–∑∫µà Õ‡´≈≈å ∫ÿ º‘ «„π À≈Õ¥‡≈◊ Õ¥ ∑”„Àâ ‡°‘ ¥°“√À≈ÿ ¥≈Õ° À√◊ Õµ“¬ °“√∑¥ Õ∫¿“«–æ‘ …¢Õß “√æ‘ …¥— ß°≈à “« “¡“√∂µ√«® Õ∫ ‰¥â ‚¥¬°“√π”´’ √— ¡¢ÕߺŸâ ªÉ «¬∑’Ë ¡’ “√æ‘ …¥— ß°≈à “«„ à ≈ß„πÀ≈Õ¥‡æ“– ‡´≈≈å ∫ÿ º‘ «„πÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥ ®–∑”„Àâ ¡’ °“√µ“¬¢Õ߇´≈≈å ∫ÿ º‘ «„πÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥ ‡æ‘Ë ¡¢÷È π (endothelial cell cytotoxic- ity test) ¥— ß∑’Ë · ¥ß„π¿“æ∑’Ë Û ¡¥ÿ ≈À≈Õ¥‡≈◊ Õ¥ (vascular homeostasis) „πºŸâ ªÉ «¬‚√§‰µ∑’Ë ¡’ °“√Õ— °‡ ∫ ®ÿ ¥‡√‘Ë ¡µâ π¢Õß°“√Õ— °‡ ∫‡°‘ ¥¢÷È π∑’Ë µ— «À≈Õ¥‡≈◊ Õ¥®ÿ ≈¿“§¢Õ߉µ„π à «π ‚°≈‡¡Õ√Ÿ ≈— ∑’Ë ∑”Àπâ “∑’Ë °√Õß “√ ‡´≈≈å ∫ÿ º‘ «„πÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥‡ªì π‡´≈≈å ·√°∑’Ë ∂Ÿ °°√–∑∫®“° “√æ‘ …¥— ß°≈à “« ˘ ‡°‘ ¥°“√À≈ÿ ¥≈Õ°À√◊ Õ¡’ °“√∑”≈“¬ ¢Õ߇´≈≈å ¥— ß°≈à “« ‡¡◊Ë Õ¡’ °“√∑”≈“¬ ‡´≈≈å ∫ÿ º‘ «„πÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥‡°‘ ¥¢÷È π ®–¡’ °“√°√–µÿâ π„Àâ ‡°‘ ¥°√–∫«π°“√´à Õ¡ ·´¡À≈Õ¥‡≈◊ Õ¥ (vascular repair) ‚¥¬®–¡’ °“√°√–µÿâ π„Àâ ‡´≈≈å µâ π °”‡π‘ ¥¢Õ߇´≈≈å ∫ÿ º‘ «„πÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥ (endothelial progenitor cell) ¡“ ™ÿ ¡πÿ ¡°— π ≥ ®ÿ ¥∑’Ë ¡’ °“√∑”≈“¬‡´≈≈å ∫ÿ º‘ «„πÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥‡æ◊Ë Õ°√–µÿâ π„Àâ ¡’ °“√·∫à ßµ— «‡´≈≈å ∫ÿ º‘ «„πÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥ ‡æ‘Ë ¡¢÷È π‡æ◊Ë Õ™¥‡™¬‡´≈≈å ∫ÿ º‘ «„π À≈Õ¥‡≈◊ Õ¥∑’Ë Ÿ ≠‡ ’ ¬‰ª „π°√–∫«π °“√´à Õ¡·´¡À≈Õ¥‡≈◊ Õ¥¥— ß°≈à “« ®”‡ªì πµâ Õß¡’ “√ vascular endothe- lial growth factor ´÷Ë ß®– à ß — ≠≠“≥ ºà “π fyme-like tyrosine receptor-1 (flt-1) ‡æ◊Ë Õ°√–µÿâ π„Àâ ¡’ °“√ √â “ß “√ ‰π∑√‘ °ÕÕ°‰´¥å (nitric oxide) ‚¥¬ enzyme eNOS ®“° “√ arginine ∑’Ë ‡ªì π substrate °“√´à Õ¡·´¡À≈Õ¥ ‡≈◊ Õ¥∑’Ë ¡’ °“√∑”≈“¬‡´≈≈å ∫ÿ º‘ «„π À≈Õ¥‡≈◊ Õ¥µâ ÕßÕ“»— ¬∑—È ß°“√‡æ‘Ë ¡ ®”π«π‡´≈≈å ∫ÿ º‘ «„πÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥√à «¡ °— ∫°“√‡æ‘Ë ¡®”π«π “√‰π∑√‘ °ÕÕ°- ‰´¥å πÕ°®“°π’È °“√∑”„Àâ ‡°‘ ¥°“√ ´à Õ¡·´¡À≈Õ¥‡≈◊ Õ¥„À¡à ∑’Ë ·¢Á ß·√ß ¬— ßµâ ÕßÕ“»— ¬ “√ angiopoietin-1 ‡ªì πÕß§å ª√–°Õ∫ ”§— ≠ (¿“æ∑’Ë Ù) °“√»÷ °…“«‘ ®— ¬„πºŸâ ªÉ «¬‚√§‰µ Õ— °‡ ∫‡√◊È Õ√— ßæ∫«à “ ¡¥ÿ ≈À≈Õ¥ ‡≈◊ Õ¥¡’ §«“¡º‘ ¥ª√°µ‘ ‡°‘ ¥¢÷È π °≈à “« §◊ Õ ¿“«–°“√Õ— °‡ ∫¢ÕßÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥ (vascular injury) ¡’ °“√¥”‡π‘ π Õ¬à “ßµà Õ‡π◊Ë Õ߇Àµÿ ®“°¿“«– oxidative stress ·≈–§«“¡º‘ ¥ª√°µ‘ „π√–∫∫ ¿Ÿ ¡‘ §ÿâ ¡°— π¢Õß√à “ß°“¬ πÕ°®“°π’È √–∫∫°“√´à Õ¡·´¡µ— «À≈Õ¥‡≈◊ Õ¥ °Á ¡’ §«“¡∫°æ√à ÕßÀ≈“¬ª√–°“√ ‡´≈≈å µâ 𰔇𑠥¢Õ߇´≈≈å ∫ÿ º‘ «„π À≈Õ¥‡≈◊ Õ¥„πºŸâ ªÉ «¬‚√§‰µ‡√◊È Õ√— ß¡’ ®”π«π≈¥≈ß ·≈–°“√∑”ß“π°Á º‘ ¥ ª√°µ‘ “√∑’Ë ®”‡ªì π ”À√— ∫°“√ ‡µ‘ ∫‚µ·≈–·∫à ßµ— «¢Õ߇´≈≈å ∫ÿ º‘ « „πÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥ Õ“∑‘ vascular en- dothelial growth factor (VEGF) ´÷Ë ß ¡’ ®”π«π≈¥≈ß Ò VEGF ‚¥¬∑—Ë «‰ª ®– √â “ß‚¥¬‡´≈≈å podocyte ∑’Ë Àà ÕÀÿâ ¡ ¥â “ππÕ°¢ÕßÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥®ÿ ≈¿“§‰µ ·≈–‚¥¬‡´≈≈å ∫ÿ ∑à Õ‰µ ·≈–¡’ ª√‘ ¡“≥ ≈¥≈ßÕ¬à “ß™— ¥‡®π §«“¡º‘ ¥ª√°µ‘ ¥— ß°≈à “«∑”„Àâ ¡’ ¢’ ¥®”°— ¥„π°“√‡æ‘Ë ¡ ®”π«π‡´≈≈å ∫ÿ º‘ «„πÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥‡æ◊Ë Õ ∑¥·∑π‡´≈≈å ∫ÿ º‘ «„πÀ≈Õ¥‡≈◊ Õ¥∑’Ë ∂Ÿ °∑”≈“¬‰ª ·≈–„π¢≥–‡¥’ ¬«°— π