pok-f

«“√ “√ √“™∫— ≥±‘ µ¬ ∂“π ªï ∑’Ë ÛÛ ©∫— ∫∑’Ë Ú ‡¡.¬..-¡‘ .¬. ÚııÒ 73 π‘ ¿“ ®√Ÿ ≠‡« ¡å §«“¡Õâ «π ·≈–¿“«–¥◊È ÕÕ‘ π´Ÿ ≈‘ π‡ªì π ‡Àµÿ – ¡‰¢¡— π„π‡π◊È Õµ— ∫ ·≈–°√¥ ‰¢¡— π∑’Ë – ¡„πµ— ∫√à «¡°— ∫¿“«– oxi- dative stress °à Õ„Àâ ‡°‘ ¥°“√Õ— °‡ ∫ ¢Õßµ— ∫ metabolic syndrome π’È ¡’ ™◊Ë Õ æâ ÕßÀ≈“¬™◊Ë Õ ‡™à π Insulin resistance syndrome (Ú) , syndrome X (Û) , Deadly quartet (Ù) , Reaven syndrome (ı) ‡ªì πµâ π. ‡°≥±å „π°“√«‘ π‘ ®©— ¬°≈ÿà ¡‚√§ Õâ «π≈ßæÿ ß¡’ À≈“¬‡°≥±å ‡™à π WHO Ò˘˘˘ (ı) , NCEP ATPIII ÚÒ (ˆ) (National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III) ´÷Ë ß‡ªì π‡°≥±å ∑’Ë ‰¥â √— ∫§«“¡π‘ ¬¡¡“° ∑’Ë ÿ ¥ µà Õ¡“‰¥â ¡’ ‡°≥±å «‘ π‘ ®©— ¬‡æ‘Ë ¡¢÷È π §◊ Õ International Diabetes Federa- tion (IDF) (˜) ‡°≥±å ¢Õß NCEP ATPIII „π°“√ «‘ π‘ ®©— ¬°≈ÿà ¡‚√§Õâ «π≈ßæÿ ß °≈à “«∂÷ ß ¡’ §«“¡º‘ ¥ª√°µ‘ Õ¬à “ßπâ Õ¬ Û ¢â Õ„π ı ¢â Õµà Õ‰ªπ’È Ò. Õâ «π≈ßæÿ ß (‡ â π√Õ∫‡Õ«¡“° °«à “À√◊ Õ‡∑à “°— ∫ ÒÚ ´¡.À√◊ Õ Ù π‘È « „πºŸâ ™“¬ „πºŸâ À≠‘ ߇∑à “°— ∫À√◊ Õ¡“°°«à “ ¯¯ ´¡. À√◊ Õ Ûı π‘È « Ú. √–¥— ∫‰µ√°≈’ ‡´Õ‰√¥å „π‡≈◊ Õ¥ ≥ Òı ¡°./¥≈. Û. √–¥— ∫‡Õ™¥’ ·Õ≈ §Õ‡≈ ‡µÕ- √Õ≈ ≤ Ù ¡°./¥≈. „πºŸâ ™“¬ „πºŸâ À≠‘ ß ≤ ı ¡°./¥≈. Ù. §«“¡¥— π‡≈◊ Õ¥ ≥ ÒÛ/¯ı ¡¡. ª√Õ∑ À√◊ Õ√— ∫ª√–∑“π¬“≈¥ §«“¡¥— π‡≈◊ Õ¥Õ¬Ÿà ı. √–¥— ∫πÈ ”µ“≈ ¢≥–Õ¥Õ“À“√ ≥ ÒÒ ¡°./¥≈. ‡°≥±å ¢Õß WHO „π°“√«‘ π‘ ®©— ¬ °≈ÿà ¡‚√§Õâ «π≈ßæÿ ß ª√–°Õ∫¥â «¬ ¿“«– ¥◊È ÕÕ‘ π´Ÿ ≈‘ π («‘ π‘ ®©— ¬‚¥¬¡’ §«“¡º‘ ¥ ª√°µ‘ ¢ÕßπÈ ”µ“≈„π‡≈◊ Õ¥¢≥–Õ¥Õ“À“√ ≥ ÒÒ ¡°./¥≈. À√◊ ÕπÈ ”µ“≈„π‡≈◊ Õ¥ ∑’Ë Ú ™—Ë «‚¡ß À≈— ߥ◊Ë ¡πÈ ”µ“≈°≈Ÿ ‚§ ≥ ÒÙ ¡°./¥≈. À√◊ Õ«— ¥√–¥— ∫¥◊È Õµà Õ Õ‘ π´Ÿ ≈‘ π ‰¥â ¡“°°«à “√â Õ¬≈– ˜ı ¢Õß ª√–™“°√∑—Ë «‰ª) √à «¡°— ∫§«“¡º‘ ¥ª√°µ‘ Õ◊Ë πÕ’ °Õ¬à “ßπâ Õ¬ Ú ¢â Õ µà Õ‰ªπ’È Ò. Õâ «π (BMI ≥ Û kg./m Ú À√◊ ÕÕ— µ√“ à «π√–À«à “߇ â π√Õ∫«ß‡Õ« µà Õ –‚æ°, W/H ratio , > .˘ „πºŸâ ™“¬ À√◊ Õ .¯ı „πºŸâ À≠‘ ß) Ú. √–¥— ∫‰µ√°≈’ ‡´Õ‰√¥å „π‡≈◊ Õ¥ ≥ Òı ¡°./¥≈. À√◊ Õ√–¥— ∫ ‡Õ™¥’ ·Õ≈ §Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈ < Ûı ¡°./¥≈. „πºŸâ ™“¬ À√◊ Õ < Û˘ ¡°./¥≈.„πºŸâ À≠‘ ß Û. §«“¡¥— π‡≈◊ Õ¥ ÒÙ/˘ ¡¡. ª√Õ∑ À√◊ Õ√— ∫ª√–∑“π¬“≈¥§«“¡ ¥— π‡≈◊ Õ¥Õ¬Ÿà Ù. √–¥— ∫Õ— ≈∫Ÿ ¡‘ π„πªí “«– ≥ Ú ‰¡‚§√°√— ¡/π“∑’ À√◊ ÕÕ— µ√“ à «π ¢ÕßÕ— ≈∫Ÿ ¡‘ π/§√’ µ‘ π‘ π ≥ Û ¡°./°. Àæ— π∏å ‡∫“À«“π‚≈° (Interna- tional Diabetes Federation (˜) À√◊ Õ IDF) ‰¥â „Àâ ‡°≥±å °“√«‘ π‘ ®©— ¬ °≈ÿà ¡ ‚√§Õâ «π≈ßæÿ ß ¥— ßπ’È §◊ Õ ºŸâ ∑’Ë ‰¥â √— ∫°“√ «‘ π‘ ®©— ¬«à “¡’ Õ“°“√°≈ÿà ¡‚√§Õâ «π≈ßæÿ ß ®–µâ Õß¡’ ¿“«–Õâ «π≈ßæÿ ß∑ÿ °√“¬√à «¡°— ∫ §«“¡º‘ ¥ª√°µ‘ ∑“߇¡·∑∫Õ≈‘ ´÷ ¡Õ’ ° Õ¬à “ßπâ Õ¬ Ú „π Ù ¢â Õ §”®”°— ¥§«“¡ ¢ÕßÕâ «π≈ßæÿ ß„Àâ „™â ‡ â π√Õ∫‡Õ«∑’Ë ‡ªì π ‡°≥±å „π·µà ≈–‡™◊È Õ™“µ‘ ·≈–ª√–‡∑» ‡ªì πÀ≈— ° „π§π‰∑¬®–„™â ‡°≥±å ¢Õß ª√–™“°√∑’Ë »÷ °…“„π∑“߇Շ™’ ¬§◊ Õ ‡ â π√Õ∫‡Õ«µ—È ß·µà ˘ ´¡. ¢÷È π‰ª„π ºŸâ ™“¬ ·≈–µ—È ß·µà ¯ ´¡. ¢÷È π‰ª„π ºŸâ À≠‘ ß §«“¡º‘ ¥ª°µ‘ ∑“߇¡·∑∫Õ≈‘ ´÷ ¡ Ù ª√–°“√ ª√–°Õ∫¥â «¬ Ò. √–¥— ∫‰µ√°≈’ ‡´Õ‰√¥å „π‡≈◊ Õ¥ ≥ Òı ¡°./¥≈. Ú. √–¥— ∫‡Õ™¥’ ·Õ≈§Õ‡≈ ‡µÕ- √Õ≈ ≤ Ù ¡°./¥≈. „πºŸâ ™“¬ À√◊ Õ ≤ ı ¡°./¥≈. „πºŸâ À≠‘ ß Û. §«“¡¥— π‡≈◊ Õ¥ ≥ ÒÛ/¯ı ¡¡. ª√Õ∑ À√◊ Õ√— ∫ª√–∑“π¬“≈¥§«“¡ ¥— π‡≈◊ Õ¥Õ¬Ÿà Ù. √–¥— ∫πÈ ”µ“≈¢≥–Õ¥Õ“À“√ ≥ Ò ¡°./¥≈. ‡°≥±å „À¡à ¢Õß American Heart Association √à «¡°— ∫ National Heart Lung and Blood Institute §≈â “¬§≈÷ ß °— ∫¢Õß IDF µà “ß°— πµ√ß∑’Ë ºŸâ ∑’Ë ®–‰¥â √— ∫°“√«‘ π‘ ®©— ¬«à “¡’ Õ“°“√°≈ÿà ¡‚√§Õâ «π ≈ßæÿ ß ‰¡à ®”‡ªì πµâ Õß¡’ ‚√§Õâ «π≈ßæÿ ß ∑ÿ °√“¬ ·µà µâ Õß¡’ §«“¡º‘ ¥ª√°µ‘ Õ¬à “ß πâ Õ¬ Û ¢â Õ¢÷È π‰ª„πÀ— «¢â Õ¢Õ߇°≥±å IDF (§≈â “¬§≈÷ ß°— ∫‡°≥±å NCEP ATPIII ‡æ’ ¬ß·µà ‡ª≈’Ë ¬π§à “‡ â π√Õ∫‡Õ« µ“¡‡™◊È Õ™“µ‘ ·≈–√–¥— ∫πÈ ”µ“≈„π‡≈◊ Õ¥) §”®”°— ¥§«“¡¢Õß¿“«–πÈ ”Àπ— ° ‡°‘ π ·≈–‚√§Õâ «π„π§π‡Õ‡™’ ¬µà “ß°— ∫ §π„π´’ °‚≈°µ–«— πµ° ‡π◊Ë Õß®“°¥— ™π’ ¡«≈°“¬ (BHI) „π°“√‡°‘ ¥‚√§‡∫“ À«“π·≈–§«“¡¥— π‡≈◊ Õ¥ Ÿ ß ‡√‘Ë ¡µ—È ß·µà ÚÛ °°./¡ Ú ·≈–®–‡æ‘Ë ¡¢÷È π¡“°‡¡◊Ë Õ ¡’ §à “¡“°°«à “ Úı °°./¡. Ú (¯-ÒÒ) §”®”°— ¥§«“¡¢ÕßπÈ ”Àπ— °‡°‘ π·≈–