วารสารปี-40-ฉบับที่-4-resize

จงรักษ์ ผลประเสริฐ, วาลิกา เศวตโยธิน, ธัชชัย ปุษยะนาวิน 99 วารสารราชบัณฑิตยสภา ปีที่ ๔๐ ฉบับที่ ๔ ต.ค.-ธ.ค. ๒๕๕๘ ยาบรรเทาอาการปวด (Analgesic and anti-inflammatory: AI) Paracetamol และ Acetaminophen เป็นกลุ่มยาแก้ปวด ไม่มีผลข้างเคียงเรื่องการระคายเคือง ผนังกระเพาะอาหาร และการแข็งตัวของเลือดเหมือนยากลุ่มเอ็นเซด (non-steroidal anti-inflammatory; NSAIDs) เช่น Ibuprofen สามารถหาซื้อได้ง่าย เป็นเหตุให้ปริมาณการใช้ยาตัวนี้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว Acetaminophen และ Ibuprofen ตรวจพบที่ความเข้มข้นค่อนข้างสูงมากกว่า ๕๐ ไมโครกรัมต่อลิตร ในน�้ ำที่ออกจากระบบน�้ ำเสียจากโรงพยาบาล ยาปิดกั้นการท� ำงานของบีตา (Beta blocker: BB) Atenolol, Diltiazem, Metoprolol และ Propranolol เป็นยาที่ใช้เกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือด ตรวจพบ Atenolol ที่ความเข้มข้น ๑๗๐ ไมโครกรัมต่อลิตรในน�้ ำที่ออกจากระบบบ� ำบัดน�้ ำเสียชุมชน จากการศึกษาในประเทศเยอรมนีของ Ternes และคณะ (Ternes et al., 2007) พบการปนเปื้อนของ Atenolol ที่ ๙ ไมโครกรัมต่อลิตรในน�้ ำเสียที่ออกจากระบบบ� ำบัดในประเทศเยอรมนี นอกจากนี้ยังมีรายงาน การตรวจพบ Atenolol ในน�้ ำที่ออกจากระบบบ� ำบัดในประเทศญี่ปุ่นที่ความเข้มข้น ๙๓๐ ไมโครกรัมต่อลิตร (Nakada et al., 2007) ยาปฏิชีวนะ (Antibiotic: AB) Amoxicillin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Erythromycin, Norfloxacin, Ofloxacin, Sulfamethoxazole และ Tetracycline ตรวจพบในน�้ ำเสียก่อนเข้าระบบที่ความเข้มข้น ๔๒ ไมโครกรัม ต่อลิตรในน�้ ำเสียจากโรงพยาบาล ยาขับปัสสาวะ (Diuretics: DU) Furosemide เป็นยาที่ใช้รักษาอาการหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออาการบวมน�้ ำ ตรวจพบในน�้ ำ ที่เข้าระบบบ� ำบัดน�้ ำเสียจากโรงพยาบาลและระบบบ� ำบัดน�้ ำเสียชุมชนอยู่ในช่วงไม่เกิน ๑๐๐ นาโนกรัมต่อลิตร ยาต้านชัก (Antiepileptic drugs: AE) Carbamazepine เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคลมชัก ความเข้มข้นน้อยกว่า ๑๐ นาโนกรัมต่อลิตร ในน�้ ำเสียที่เข้าและน�้ ำที่ออกจากระบบบ� ำบัดน�้ ำเสียทั้งจากชุมชนและโรงพยาบาล เนื่องจาก Carbamazepine ย่อยสลายได้ยากในสิ่งแวดล้อม จึงอาจใช้เป็นตัวชี้วัดการปนเปื้อนจากน�้ ำเสียชุมชนหรือระบบบ� ำบัดน�้ ำเสีย ได้มีรายงานการตรวจพบ Carbamazepine ในประเทศเกาหลีและญี่ปุ่นที่ความเข้มข้นใกล้เคียงกับการศึกษา ครั้งนี้ คือ ๑๗ นาโนกรัมต่อลิตร (Ternes et al., 2007)